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三明关键词排名推广优化解读_seo刷关键词排名优化(2024年12月精选)

内容来源：少年郎网站优化团队所属栏目：新闻更新日期：2024-11-30

三明关键词排名推广优化

在医疗资源日益紧张的今天，住院率飙升，尤其是退休人员，每两人中就有一人需住院治疗。这真的只是“爱住院”吗？面对现实，我们不得不思考，这背后是否隐藏着更深层次的原因？是真实需求还是医保政策的引导？住院费用的报销政策，确实减轻了经济负担，但这也可能间接导致了一种现象：不住院就无法报销，似乎形成了一种“逼迫”。想想看，这样的现状下，很多人可能不得不选择住院。难道这就是唯一的解决办法吗？或许我们应当更加深入地了解背后的医疗资源配置、医疗制度等问题。住院率的上升，是不是也反映出了一些医院服务与社区健康管理的不足呢？我们应该不仅仅满足于医疗资源的“治病救人”，更需要关注如何预防疾病、优化资源配置，使每个人都能享受到高质量的医疗服务。这不仅需要医保政策的完善，也需要社会各界的共同努力。我们不能再忽视这一问题，而是要一起思考、寻找更优的解决方案。三明医改这么多年，效果不错，为何不逐步在全国推广？也许制度的改革能够改善当前的问题。𐟌Ÿ #医保政策 #医疗资源 #住院率 #健康管理#

福建三明中院召开优化营商环境监测指标工作推进会

𐟓𐲰24年8月13日新闻联播要点 𐟓区域重大战略协同推进，优势互补显成效。川渝地区双向赋能，深化双城经济圈建设，书写新时代西部发展新篇章。 𐟎–️《军人抚恤优待条例》将于2024年10月1日起施行，保障军人权益，彰显国家对军人的关怀与尊重。 𐟌改革进入攻坚期，面对利益格局调整、体制机制变革及国内外压力挑战，勇往直前，开创改革新局面。 𐟌𓧦建三明深化集体林权改革，发行林业碳票，实现生态产品价值变现，为“两山”理念提供生动实践。 𐟒᥏牢生能源发展迅速，装机占比持续提高，绿色低碳转型步伐加快，助力我国能源结构优化。 𐟓榈‘国快递业务量突破1000亿件，比去年同期提前71天，彰显我国经济持续回升向好的活力与韧性。 𐟚€我国首座75米级深远海风电勘测平台完成勘探，填补技术空白，推动我国深远海风电勘测技术进步。 𐟌中方敦促纠正非洲历史不公问题，旗帜鲜明反对殖民主义遗毒和霸权主义行径，维护国际公平正义。

三明医改：如何从困境中突围？三明医改，作为全国医改的典范，其成功经验对基层医疗卫生服务体系有着重要的借鉴意义。以下是我对三明医改的一些认识。背景与动因 𐟌🊤𘉦˜Ž医改是在医保基金面临穿底风险、医疗费用快速增长、群众看病难看病贵的背景下启动的。三明市作为福建省的一个山区城市，面临着经济总量和地方财政收入相对较低、人口老龄化严重等挑战。为了破解这些难题，三明市迎难而上，于2012年启动了实质性的医改。主要内容 𐟒‰ 医疗医保医药“三医”联动改革：通过医疗、医保、医药三个方面的协同改革，打破原有利益格局，实现医疗资源优化配置。实行药品耗材联合限价采购：降低药品耗材价格，减轻患者负担。调整医疗服务价格结构：提高医务性收入占比，体现医务人员的技术劳务价值。组建总医院和医保基金双打包支付：通过组建总医院，实现医疗资源的整合和共享，提高医疗服务效率。实行医保基金“双打包”支付制度，即医保基金对总医院实行总额控制下的按病种付费等复合式付费方式，激励总医院控制成本提高服务质量。改革公立医院绩效考核制度：建立以公益性为导向的绩效考核体系，取消以经济收入为导向的考核指标。实行院长年薪制和医生年薪制，打破人员工资与科室创收挂钩的分配模式，让医生获得更体面的阳光收入。成效与影响 𐟌Ÿ 医疗费用增长得到有效控制：通过一系列改革措施，三明市医疗费用增长得到有效控制，个人负担部分明显减轻。医保基金使用健康效益得到提升：人均医疗费用和个人负担得到有效控制。医务人员收入显著提升：医务人员的收入得到显著提升，工作积极性得到激发。这有助于吸引和留住优秀人才，提升基层医疗服务水平。医疗服务水平提高：公立医院的新技术、新项目不断增加，医疗服务能力得到提升。医疗质量得到改善：患者住院总死亡率等关键指标有所下降。三明医改的成功经验得到了中央层面高度肯定和推广。国务院办公厅多次发文推广三明医改经验，要求各地因地制宜学习借鉴。启示 𐟌𑊥š持公益性导向：应始终坚持以公益性为导向，把人民群众的健康放在首位。加强协同合作：医疗、医保、医药等部门应加强协同合作，形成合力共同推进医改工作。创新体制机制：要敢于创新体制机制，打破原有的利益格局和束缚，推动医疗服务体系的优化和升级。提升服务质量：要不断提升医疗服务质量和技术水平，满足人民群众日益增长的健康需求。作为基层医务工作者，我们应该认真学习和借鉴三明医改经验做法，不断提升自身专业素养和服务能力，为人民群众提供更加优质高效便捷的医疗服务。

陕西三明医改经验推广，医保创新发展新篇章陕西省医疗保障局最近发布了一份通知，名为《关于进一步推广三明医改经验持续推动医保工作创新发展的实施方案》。这个方案明确提出，要借鉴福建省三明市在医疗改革中的成功经验，继续推进医疗保险工作的创新，以改善全民健康保障体系。陕西省推广三明经验的目的是为了优化本地的医保资源配置，控制医疗费用的快速增长，同时提高医疗服务的质量和可及性。方案中提出了多项创新举措：医保支付方式改革 𐟒‰ 陕西省将优化医保支付方式，逐步减少按项目付费的比例，推广按病种、按人头、按床日等多元支付方式。这样可以让医保资金的使用更加合理，有助于控制医疗费用的增长，提升医保的可持续性。医疗资源合理化配置 𐟏加为了缓解大医院的压力，方案提出加强基层医疗机构的建设，提升其服务能力。陕西省将通过政策支持和资金投入，鼓励基层医疗机构提供更优质的服务，分流普通门诊患者，减轻大型综合医院的负担。药品采购和价格改革 𐟒Š 借鉴三明医改经验，陕西省将深化药品集中采购和价格谈判改革。通过国家组织药品集中采购和使用机制，降低药品和耗材价格，进一步减轻患者的经济负担。医保资金监督与管理 𐟔 方案强调加强医保基金监管，严防违规使用。通过建立医保智能监控系统，提高医保资金的使用效率，确保资金安全和合理使用。医患关系优化与医疗服务改善 𐟑袀𐟑颀𐟑碀𐟑抠陕西省将加大医疗服务质量监督力度，促进医疗机构加强医务人员培训，提升服务水平。同时，利用信息化手段优化医院管理系统，改善患者就医体验。药品供应保障机制 𐟓抠为确保患者及时获得所需药品，陕西将完善药品供应保障机制，优化配送体系。重点解决偏远地区药品供应问题，确保基层医疗机构和大医院的药品供应链稳定。支付制度激励与约束机制 𐟒𐊠 陕西省将建立医保支付的激励与约束机制。医保支付将与医疗机构服务质量挂钩，以此推动医院提升服务质量，减少不必要的医疗操作和过度治疗。陕西省医疗保障局推广三明医改经验的举措，是深化医改的关键一步。通过借鉴这一成功模式，陕西有望进一步优化医疗资源配置，提升全民健康保障水平。

三明医改见成效！官方公布“成绩单”：薪酬优化升级！

福建省各省市人均GDP排名，福州力压厦门排名第一，三明排名第四

“年薪制”牵动医生们的神经，三明医改的终局是什么？在中国医疗改革的版图上，三明市以其创新的医疗改革模式，引发了全国的关注。特别是其推行的医务人员“年薪制”，不仅改变了医生的收入结构，更在一定程度上影响了医疗服务的质量和效率。随着国家卫健委的推广，三明医改经验有望在全国范围内落地生根，成为推动中国医疗体系现代化的重要力量。三明医改的核心之一是全员岗位年薪制，这一制度包括基本年薪和绩效年薪两部分。基本年薪根据医务人员的职称和资历确定，而绩效年薪则与医疗服务收入、医保基金结余等挂钩。这种模式的实施，使得医生的收入与药品和检查收入脱钩，从而减少了过度医疗的可能性。三明医改实施以来，医务人员的薪酬水平有了显著提升。从2011年到2022年，当地医院工资总额从3.82亿元增加到20.44亿元，医务人员的平均年薪也从4.22万元提高到了20.11万元。更重要的是，这种薪酬结构的优化，使得医疗服务性收入占比从18.37%提高到了46.07%，显著提升了医院收入的“含金量”。尽管三明医改取得了显著成效，但在全国范围内推广的过程中，也面临着不少挑战。不同地区的经济发展水平、医疗资源分布不均等问题，都可能影响到医改的效果。为此，福建省在推广过程中，注重全省医改的“一盘棋”布局，同时鼓励各地根据实际情况进行创新，形成了一批新的典型案例。三明医改的终局，不仅是医务人员薪酬制度的改革，更是医疗服务质量和效率的全面提升。随着经验的推广，我们有理由相信，中国医疗体系将更加完善，更好地满足人民群众的健康需求。未来，医改将继续深化，以健康为中心的服务模式将更加成熟，为实现全民健康的目标奠定坚实基础。

我们的薪酬结构和之前不同了。” “5年内，三明医改下的医务人员‘年薪制’是否会在全国复制推广?” “我们城市也正在实施‘年薪制’，但是身边仍有医生称没能拿到承诺的年薪，薪资也和预期不一致。” 这些声音来自于医务人员，公立医院薪酬制度改革正在成为关注焦点。日前，国家卫健委在8月30日、9月20日连续举办两场以“推广三明医改经验”为主题的新闻发布会。发布会明确，对于医疗服务价格、医务人员薪酬等重点改革将“指导其他省份每年选择2至3个地区为重点来推广三明经验，5年内实现全覆盖”。第一财经调研发现，近年来，从改革之初实践“药品、高值耗材集采”到打造“紧密型县域医共体”，三明医改已通过逐步挤压药品、高值耗材的虚高水分，为院长和医生全员岗位年薪制“腾”出了空间。全员岗位年薪制将使得医务人员的待遇和职业发展发生哪些变化?各地在推广复制三明医改模式的过程中又应该注意哪些要点? 减少“开发、制造病人的冲动” 如何理解三明医改下的“年薪制”?薪酬制度改革前后带来哪些变化? 全员岗位年薪制，包括基本年薪和绩效年薪两部分，其中，基本年薪(按照各类人员人数、职称核定，不分医院等级)标准包括：主任医师30万元、副主任医师25万元、主治医师20万元、住院医师15万元等;绩效年薪则按照医疗服务收入、医保基金相关结余之和的10%提取，并与书记(院长)、总会计师年度绩效考核挂钩。另从三明医务人员薪酬变化情况来看，当地医院工资总额由改革前2011年3.82亿元，增加到2022年的20.44亿元。在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元;2022年，医生最高年薪达58.28万元。此前，三明市医改领导小组原组长詹积富在《建设新时代全民健康保障体系的三明实践》一文中也提到，三明通过“腾笼换鸟”逐步提高体现医务人员劳动价值的医疗服务收入，曾先后11次调整医疗服务收费标准10379项;而在全员岗位年薪制方面，主任医师年薪达到城镇在岗职工平均工资水平的5倍。薪酬制度改革的变化，实则在于“脱钩”也就是阻断利益链条。一位三明当地医疗机构管理人士告诉记者，在薪酬制度改革初始，三明本地医务人员的年薪结构中，基本年薪占约9成，绩效年薪占约1成，今年以来，他们的基本年薪占7成多，绩效年薪占比超过2成。该人士称，全员岗位年薪制改革前，医生的绩效工资与药耗收入直接挂钩，这会导致过度检查、用药等不正确医疗行为的发生，而改革后，医务人员的薪酬待遇和药耗收入多少、医院赚钱多少直接脱钩了。也就是说，基本年薪部分按职称等方式确定，绩效年薪则将更多地体现医务人员劳动价值的医疗服务性收入等，“这将大大减少了医务人员开发病人、制造病人的冲动。”三明市沙县区总医院医改办副主任朱顺生也告诉记者，三明推行全员岗位年薪制，分为两个阶段。第二个阶段，是在三明推行2021年10月9日发布的《三明市实施“六大工程”推动医改再出发行动方案》(下称“六大工程”)至今，医务人员的年薪与业务真正地脱钩了，医生可以专心治病而无须考虑创收。而在此之前的第一个阶段，三明当地公立医院的工资总额就已经按照“纯医务性收入”来核定，将检查检验费剔除在公立医院工资总额之外，医生就算多开检查检验，收入上也不会有任何体现。 “现阶段各地正在推进‘检验检查结果互认’，但如果医生开检查检验单能有绩效激励，那么就无法从本质上解决这个问题，而三明通过年薪制的改革彻底解决了这个难题。”一位医改专家称。收入结构得以优化事实上，在实施全员岗位年薪制后，医院收入、医务人员的收入的结构均较之前有了一定的变化。比如，20日发布的《三明市深化医药卫生体制改革行动方案》明确，到2027年，三明全市二级及以上公立医院医疗服务收入、药品耗材收入、检查化验收入比基本达到5∶3∶2.全市基层诊疗量占比达65%以上、县域内住院量占比达70%以上、县域内就诊率达90%以上。再如，《建设新时代全民健康保障体系的三明实践》中提到，2012年至2023年，三明当地医院医药总收入年均增长6.98%，相比于2006年至2011年年均19.4%的增幅，这一部分收入已增速回归理性。“医疗服务性收入占比从18.37%提高到46.07%，医院收入含金量明显提升。”詹积富表示。 “上述数据意味着，3年内，三明市二级及以上公立医院医疗服务收入要占到一半。而目前该市的医疗服务性收入占到医药收入47%。由于医生的绩效年薪与医疗服务性收入直接挂钩，这对能够为病人做好健康管理的医生来说是个利好。”业内资深人士解读道。 “推行年薪制之后，我觉得最大的改变是不需要过多关注工作量，而更专注于服务质量，工作更纯粹了。同时，由于有医保基金总额打包支付作为背景，我们会更关注疾病预防与健康管理，辖区群众的健康水平也有了一定提高。”三明沙县总医院一位肿瘤专科医生告诉记者。而对于一些医生认为的薪酬工资和预期不一致，三明当地医疗机构管理人士也告诉记者，这一方面是因为年薪制的方案中明确规定了奖惩措施，针对履职情况可上浮20%，下浮50%;另一方面，医改领导小组每年会对各总医院进行考核并为各书记院长、总会计师打分，这些考核情况(比如医改落实情况、患者满意度等)都与核定的工资总额挂钩。此外，核定给予各总医院的是工资总额，随后总医院才在此基础上按照医生职责内容制定具体医务人员的薪酬发放方案。每年总医院组织对各科室进行考核，各科室对医务人员进行打分以确定工分，并以此进行年薪制发放。推广复制如何“因地制宜” 全员岗位年薪制的推广复制，仅在医联体(医共体)层面仍然不够。 “在三明医改模式尚未全面推广之前，大医院对基层医院的虹吸是较为严重的。”朱顺生说，因此，如果年薪制只在医联体(医共体)层面推广，也就是只在市级及以下医疗机构推行，而无法在省级医院层面落地，省级医院仍然实行与医疗收入持钩的医疗绩效模式，则会导致市级以下医疗机构服务积极性下降，省级医院收治病人的动力依然强劲，这必要导致患者更涌向大医院，省级医院收费仍然较高，分级诊疗难以实现，“因此，年薪制推广，必须要全国一盘棋。” 如何将轻症病人分流至基层?朱顺生建议，或许可以考虑“激励阶梯”，即省级医院完全实行年薪制，只有基本年薪，没有绩效;市县级医院完全参照三明医改模式，基本年薪占90%，绩效占纯医务收入10%;在乡镇卫生院，则基本年薪可占70%，绩效占30%;这些都需要通过实际情况不断做调整。除此之外，接下来的5年内，各地在因地制宜实施全员岗位年薪制时，应做哪些考量? 三明当地医疗机构管理人士建议称，一是当地政府要承担办医责任，把医疗作为政府提供的保障;二是挤压药品、高值耗材虚高水分，斩断灰色利益链，让医务人员没有拿回扣的空间，突出阳光薪酬待遇。三是当地要建设好紧密型医共体，实现人、财、物、事、绩效的统一管理，并明确医务人员的职责“做治疗是基础，做健康是更高要求”，为薪酬落实薪酬制度奠定基础。四是医保基金最终要以“按人头年度打包支付”为目标，以“结余留用”为原则，医保基金不仅用于治疗，更要用于健康;五是动态调整医疗服务性收入，这是体现医务人员劳动价值的部分，同时也与绩效年薪相关，这可以进一步增强医务人员的劳动成就感，不再靠药来养医。 “此外，具体城市在复制推广全员岗位年薪制时，薪酬的金额可以根据当地情况确定，比如，三明是按照三明当地职工岗位平均工资的5倍来确定主任一级的基本年薪，具体城市可以根据自身情况进行设置。”该人士称。

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