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儿童急性暴发性心肌炎的预后因素分析 高等教育自学考试本科毕业论文 题目:儿童急性暴发性心肌炎的相关因素分析及护理 摘要 目的:探讨儿童急性暴发性心肌炎的临床特征及其预后影响因素,为临床诊断和治疗提供参考。 方法:将患儿分为两组:存活组(n=12)和死亡组(n=12),根据预后情况进行分析。筛选出影响暴发性心肌炎患儿预后的危险因素。 结果:死亡组患儿的左室射血分数低于存活组(P<0.05),而住院期间血清脑钠肽的最高值高于存活组(P<0.05)。 结论:儿童急性暴发性心肌炎的临床表现缺乏特异性。左室射血分数降低是影响患儿预后的危险因素。 关键词:儿童;心肌炎;相关因素
年轻一代中风发病率上升的原因是什么? 预防和早期发现的关键词是什么? 全球范围内患有这种疾病的人数正在增加,并且在70岁以上的成年人中,发病率或患病率没有增加,甚至有所下降。然而,年轻人,尤其是 55 岁以下的年轻人,中风的发病率正在增加。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 下属的国家慢性病预防和健康促进中心的内科医生 Omoie Imoishiri 表示:“重要的是要知道中风可能发生在任何年龄。” 哪些人是中风的高危人群? 世界上十分之一的人死于中风,使其成为继缺血性心脏病和 COVID-19 之后的第三大死因(日本厚生劳动省的 2023 年人口统计调查),中风是第四大死因。死亡原因)。 包括中风在内的心血管疾病死亡率在 20 世纪下半叶持续下降,但自 2015 年以来已趋于平稳。 总体而言,中低收入国家的中风发病率最高,但在美国等一些高收入国家,过去十年中年轻人的中风发病率有所增加。 从肥胖率上升到气候变化导致的气温上升,各种风险因素不断增加,但最大的风险因素是高血压,这在世界每个地区都很常见。 幸运的是,在中风的所有危险因素中,高血压也是最容易监测和改变的因素之一。 “无论你住在世界哪个地方,你应该做的第一件事就是测量血压,”健康血压低于120/80 mmHg,可以通过改变生活方式和药物治疗来实现。 “有许多高效且廉价的药物,您还可以使用价格实惠的血压计在家测量血压。” “改善高血压不仅可以预防中风,还可以预防许多其他疾病,包括心脏病发作。”不仅仅是高血压患者有中风的风险。大多数中风和心脏病发生在患有中度高血压的人身上。 美国的一项研究发现,“高血压”(收缩压)每降低 1 毫米汞柱,中风率就会降低约 10%。 增长背后的因素是 老年人生存率的提高和患病率的稳定有明显的原因。 新药、慢性病治疗方法以及中风护理的改进正在提高中风预防率和存活率。另一方面,年轻人的情况则更为复杂。 “中风患病率的变化与患有肥胖和高血压等常见危险因素的人口比例趋势一致。” 《柳叶刀》论文称,在全球范围内,高血压仍然是中风的最大危险因素,占因中风而损失的健康寿命的 57%。肥胖或超重占病例的4.7%,自1990年以来增加了1.88倍。 全球约 30% 的中风是由空气污染(室内和室外)造成的,但这一数字自 1990 年以来有所下降。相反,气温升高造成的比例增加了1.72倍,其次是高血糖和饮用含糖饮料的影响。 然而,温度在中风中所起的作用并不简单。温度不仅在极高时是一个问题,而且在极冷时也是一个问题。最近的研究(包括 2024 年 4 月发表在《神经病学》医学杂志上的一项全球调查结果)发现,较冷的气温对中风和相关死亡率的影响更大。 如何预防中风 这些发现的教训是广泛的。由于急症护理和康复方面的进步,越来越多的人在中风中幸存下来,寿命也更长了。另一方面,也增加了照料者和社会的负担。 “幸存者人数不断增加是好事,但也带来了新的挑战。 ”目前还不能说已经采取了足够的预防措施,未来有望取得很好的成果。 “今天降低血压可以预防明天的中风,” “大多数中风是可以预防的。 个人能做的就是首先了解自己的生活方式和家庭风险。 降低血压最有效的策略之一是减少钠的摄入量。我们的饮食中来自超加工食品的盐含量特别高。 改变生活方式的一个要素会产生连锁反应。 “体重、高血压、缺乏运动和饮食等生活方式因素都是相互关联的。 如果你选择其中一个并做出积极的改变,就会对其他因素产生影响。“控制你的健康并降低中风的风险很重要。”例如,戒烟、减少饮酒、控制胆固醇以及治疗糖尿病等慢性疾病。 与减少个人风险因素同样重要的是及早识别疾病的发作。 “越早到达医疗机构,生存的机会就越大。”识别中风的关键词“快速”包括一侧脸下垂、一只手臂无力和说话等症状中风的三个症状包括说话困难或言语不清。如果您注意到其中任何一个,那么您就在与时间赛跑。记录症状出现的时间也是一个好主意。 我们可以做很多事情来扭转中风率增加的趋势。 “30 多岁和 40 多岁的人患心脏病和中风的人数正在增加,但重要的是要了解你所承受的风险,并知道你不必不采取任何行动就接受这些风险。“ ” “我们可以通过积极主动地对待我们的生活方式和健康来影响我们的未来。”
【经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……警惕这种病】慢阻肺病是最常见的慢性气道疾病,具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,主要症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危险因素是吸烟、空气污染以及吸入职业性粉尘和化学物质。我们可以通过三个关键词来了解慢阻肺病。经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……警惕这种病
11月29日是“胃癌关爱日”,国家癌症中心数据显示,2020年中国新发胃癌47.9万例,中国沿海地区为胃癌高发区。“现在网上报道的年轻胃癌病例屡见不鲜,提到致病原因却往往突出‘熬夜’和‘吃外卖’这两个关键词,其实这并不全面。” 中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任(主持工作)李元方教授提醒,胃癌是“多种因素综合作用下”的结果,导致胃癌的高危因素包括幽门螺杆菌长期感染、有慢性萎缩性胃炎等患病史、基因易感性、长期嗜食腌制食物(如腌菜、鱼露等)和霉变食物以及具有熬夜、吸烟、酗酒等不良生活因素等。 他提醒,有危险因素者不要恐慌,预防胃癌要打“组合拳”,重视综合健康管理。对于有高危风险因素的人,年过四十应开始“人生第一次胃镜”检查。#多的是你不知道的事#
注安化工哪个老师讲的好 想要在注安化工考试中稳稳上岸?李天宇老师的案例突破课程是你的不二之选! 直击考点,图文结合,让你一目了然。 蠥𝩨注,关键词记忆,让知识点更清晰。 案例分析考点: 《化工安全专业实务》中的事故分类和危险有害因素辨识是高频考点。 企业职工伤亡事故分类(GB6441):物体打击、机械伤害、车辆伤害、起重伤害、高处坠落等。 危险品分类(GB13861):火药爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息等。 辨识作业面潜在的事故类型及具体的事故致害物: 机械设备如叶轮叶片、飞出物打击伤人; 触电如电气设备、供电回路; 车辆伤害如叉车、运输车辆; 锅炉爆炸、灼烫如蒸汽、热水、爆炸碎片; 容器爆炸如内容物、爆炸碎片; 高处坠落、物体打击如工器具、切削碎片; 中毒和室息、其他爆炸如危险化学品; 坍塌如脚手架坍塌、基坑或堆坍塌。 蠥姉騵和防护用具: 中毒窒息如过滤式防毒面具、便携式有毒气体探测器; 火灾爆炸如防静电工作服、防静电鞋和手套; 高处坠落和物体打击如安全绳、安全带和安全帽; 触电如绝缘手套、绝缘鞋和绝缘衬垫; 焊接作业如焊接防护手套、绝缘衬垫和焊接防护面罩; 机械伤害如防割伤手套、护目镜; 触电如绝缘手套、绝缘鞋和绝缘衬垫。 管理机构设置和人员配备: 矿山、金属治炼、建筑施工、运输单位和危险物品的生产、经营、储存、装卸单位,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。 危险物品的生产、储存、装卸单位以及矿山、金属治炼单位应当有注册安全工程师从事安全生产管理工作。 重大危险源评定: 生产单元以切断阀作为分隔界限划分为独立的单元。 储存单元储罐区以罐区防火堤为界限划分为独立的单元,仓库以独立库房(独立建筑物)为界限划分为独立的单元。 危险化学品储罐以及其他容器、设备或仓储区的危险化学品的实际存在量按设计最大量确定。 蠥成单元:全部(关键词一除氟化)。 储运单元:精制单元:氢气、氯气、光气、硝化、偶氮、重氨、氟化试剂、氨气等。 裂解单元:裂解、粉体料仓(关键词一易燃易爆、热不稳定性物质,易受热分解)。 有毒有害气相介质工艺名称:光气化工艺、氟化工艺、氯化工艺(氟化)反应釜、储运单元。 磺化工艺反应釜,硝化工艺、重氮化工艺、偶氮工艺反应釜、分离单元。 加氢工艺反应釜,氢气压缩机(运输)。 氧化工艺、过氧化工艺反应釜。 氨基化工艺、烷基化工艺反应釜。 聚合工艺反应釜。 煤化工工艺煤气化炉。 合成氨工艺合成塔,压缩机,氨储存系统。电解工艺电解槽,氯气储运单元。
PICC置管,化疗新选择! 护理专业毕业论文时间到!今天我们来聊聊一个热门话题——PICC置管在化疗中的应用研究。 论文框架概览: 1️⃣ 绪论:引入研究背景和意义。 2️⃣ PICC在化疗中的应用研究:详细探讨PICC置管在肿瘤化疗中的实践。 3️⃣ PICC导管置管的优势:分析PICC置管的优点。 4️⃣ PICC并发症的护理措施:讨论如何预防和处理PICC置管可能引发的并发症。 5️⃣ 结语:总结研究内容,提出展望。 6️⃣ 参考文献:列出所有引用的文献。 7️⃣ 致谢:感谢参与和支持研究的相关人员。 PICC置管简介: PICC置管是一种通过外周静脉穿刺中心静脉的导管,材质光滑、柔软且弹性好,对血管刺激较小。它操作简单、安全,无需麻醉,穿刺成功率高,并发症较少。特别适合需要长期输液的癌症病人。 恶性肿瘤化疗现状: 恶性肿瘤已成为威胁人类健康的重要病症。化疗是临床诊断中常用的治疗方法,但反复静脉穿刺可能导致血管损伤和药液外渗,给病人带来不便。 ᠐ICC置管的优势: PICC置管在化疗和静脉营养方面提供了安全有效的途径,特别适合需要持续输液的癌症病人。它使用简单、安全可靠、保存期限较长,且适合化疗和血液营养支持。 렐ICC置管的潜在风险: 尽管PICC置管有许多优点,但也可能面临导管移位、堵塞、感染等潜在危险因素。因此,做好肿瘤病人PICC留置管的维护,减少并发症的发生,降低病人的经济负担,改善病人的生活质量,是临床工作人员长期努力解决的问题。 关键词: PICC置管 化疗护理 应用研究 希望这篇论文能给你一些启发,祝你写作顺利!
【丹桂飘香重阳日 “慧说交通”守护“银发”平安行】「武汉交警微视角」 (通讯员:爱新 肖俊)在丹桂飘香的日子里庆祝重阳佳节,让长者们平安健康,是每个家庭共同的心愿 ,武汉江岸交警“慧说交通”宣传小组走进江岸六合社区,和老年市民们开展了一场温暖而意义非凡的活动,为银发群体的出行安全筑牢坚固防线。近年来道路亡人事故中,老年人伤亡事故占比高达7成。哪些是直接影响老年人出行安全的重要因素呢?武汉市公安局江岸区交通大队“慧说交通”宣传民警张慧用案例加关键词为老人们说明了身边潜在的危险以及文明交通的意义和参与方式。张慧用拉家常的方式,从老年人的身体机能、守法意识、危险行为、对社会发展的不适应等方面耐心地为老人们讲解出行当中容易发生的事故类型,并重点讲述车辆盲区对老人们驾车和步行带来的影响,酒驾害人害已,骑电动车要戴好头盔,一盔一带,系上安全,带上思念。在现场,头发花白的范爷爷认真聆听着,频频点头。他表示:“这些知识对我们很有用,现在年纪大了,出门更要注意安全,要懂得如何避险和自救。”在现场,张慧还遇到有着40年驾龄的李阿姨,她见证了武汉交通的发展,作为资深驾驶员,她也向在场所有人强调了遵守交通法规的重要性,作为交通参与者,她向大家呼吁,“文明每一步,安全又幸福”。此次“慧说交通”重阳专场宣传活动还设置了互动环节。在场的老人们积极参与知识问答,答对者,汉警快骑队员为老人们送上标有“文明交通,畅行武汉”的小礼品,有的老人还赢得了交警小熊,现场气氛十分热烈。据张慧警官介绍,随着老龄化社会和汽车时代的到来,关注老人出行安全至关重要。此次活动旨在提高银发群体的交通安全意识,减少交通事故风险,让老人们能够安全出行、享受生活。在这个充满温情的重阳日,江岸交警“慧说交通”愿作明灯,照亮老人们的平安出行之路。相信在社会各界的共同努力下,银发群体的出行将更加安全、通畅。
「健康科普」【经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……警惕这种病】有这些情况 当心慢阻肺病“找上门” 慢阻肺病是最常见的慢性气道疾病,具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,主要症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危险因素是吸烟、空气污染以及吸入职业性粉尘和化学物质。我们可以通过三个关键词来了解慢阻肺病。 慢性 慢阻肺病的发展过程比较缓慢,病程较长,可能持续很多年,甚至伴随患者终身。 阻塞性 由于气道狭窄、气流受限,患者在吸气和呼气的过程中会感觉不顺畅,呼气时难以将肺内的空气充分“呼”出来。 肺疾病 病变可涉及气管、支气管及肺部,肺是该病主要累及的靶器官。 慢阻肺病虽然是个慢性病,但在发展过程中,也会出现急性加重的情况。慢阻肺病气道炎症持续存在,细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管疾病等因素都可能导致病情急性加重。在急性加重期,患者的肺功能会进一步下降,并可能累及心脏等重要器官,增加心血管合并症的发生风险。症状严重的患者可出现不同程度的呼吸衰竭,还可能并发肺部感染等情况。因此,大家一定要重视慢阻肺病的预防和治疗。 诊断慢阻肺病有“金标准” 肺功能检查被认为是慢阻肺病诊断的“金标准”。该检查可通过受检者呼吸时产生的气流量和气流速度,了解其呼吸功能状态。受检者需要根据技术人员的口令,正确吸气和呼气。在肺功能检查结束后,专科医生会根据检查结果,判断受检者是否患有慢阻肺病。 40岁以上、有长期吸烟史、有慢性呼吸道症状等慢阻肺病高危人群,应每年定期进行肺功能检查。 治疗慢阻肺病需要长期坚持 慢阻肺病患者应学会与疾病“终身做斗争”。通过规范的治疗,大部分患者可以延缓疾病进展,减轻不适症状,提高生活质量。 目前,慢阻肺病的治疗药物以吸入药物为主。由于气道狭窄,慢阻肺病患者易出现气流受限的情况。吸入用药可以扩张气道,使气流顺畅通过。长期规范使用吸入药物,能够有效缓解症状、预防急性加重和降低病死率,改善患者的生活质量。 秋冬季节,随着气温下降,慢阻肺病易出现反复。在生活中,患者应注意以下几点: 1.远离危险因素 慢阻肺病患者应减少烟草暴露,戒烟并远离二手烟;使用清洁燃料,减少木材、煤炭等燃烧导致的室内空气污染;减少有害气体或有害颗粒的吸入,避免油烟刺激,空气质量不佳时应减少外出,外出时可佩戴口罩。 2.预防感冒 感冒是慢阻肺病急性发作的主要诱因,患者应根据天气情况及时增减衣服,做好保暖,避免着凉。积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等,预防慢阻肺病急性加重。 3.适度运动 有患者认为,既然运动就会喘,那不运动就“万事大吉”了。殊不知,这会导致患者陷入恶性循环,久坐不动会导致心肺功能、神经功能进一步退化,一旦运动将喘得更严重。慢阻肺病患者应在医生的指导下,选择适合自己的运动项目,如太极拳、八段锦、散步等。 来源:人民网科普、四川健康传播
如何摆脱“白月光”的魔力? “白月光”这个词最近特别火,大家用它来形容那些看似触手可及,却又遥不可及的人或事。就像一禅小和尚说的那样:白月光大概就是,只要她一出现,旁人就显得不过如此。哪怕她只是站在那里,什么也不做,你都会义无反顾地奔向她。她在时,这世间只有她;她走后,这世间只有像她的人。她不一定最完美,但一定是你最大的遗憾。 白月光情结的三种心理因素 欲望的满足 大多数人即便已经拥有一段稳定的关系,也总会对另一种生活和另一些人抱有欲望。这种欲望和现实伴侣之间的亲密并不矛盾。亲密关系治疗师Esther Peril认为,亲密是来自“having”的状态,而欲望来自“wanting”的状态。更诗意地说,亲密是一种在家的感觉,而欲望则指向某个未知的彼岸。 欲望和亲密的关系本就是对立的。欲望的关键词是:“未知的”、“陌生的”、“危险的”——正因为不可预测,它才显得诱人。而伴侣的关键词则是“已知的”、“熟悉的”和“安心的”。所以如果一个人没有能力在现实关系中同时汲取亲密和欲望的话,“白月光”作为一种人们欲望的载体,实际上也能给现实的关系带来一种微妙的平衡。 对无回报的爱的追求 人们对“白月光”的感情往往是单方面的。即便情感上获得了对方的回应,两个人也一定因为某些原因无法建立关系。默默地、不求回报地爱着一个人这件事,本身也能给很多人带来一种心理上的满足感。而这种满足感建立在他们“神化”了对方的前提上,这种神化其实是对现实生活的一种逃避。 对熟悉感的逃离 人是矛盾的。我们既需要熟悉感,又想要逃离这种熟悉感。因此人们爱着自己的“白月光”,既是对眼下熟悉的一切的逃避,也是对当下的自己逃避。而这种特殊而遥远的情感寄托,使他们觉得自己不至于完全陷入纯粹的日常平庸中。 “距离”是所有白月光存在的一个必要条件。这种永远存在的距离使得惦记白月光成为了一件十分安全的事。人们看重一个不在身边的、没有和自己处在关系中的人,并无限地抬高和重视对方,他们所担当的风险是有限且既知的——无非就是Ta并不属于你。与此相对的,重视真实的亲密关系,不论这种重视体现在情感的投入,还是时间精力的投入,都更加困难。 所以,如果你也被“白月光”困扰着,不妨试着从这些心理因素入手,看看能不能找到一种平衡和自我救赎的方式吧!
如何进行Meta分析?15个步骤详解 Meta分析,也称为系统评价、荟萃分析或元分析,是一种用于总结和整合多个研究结果的统计方法。以下是进行Meta分析的详细步骤: 选题与注册 首先,你需要在PROSPERO网站上进行选题注册。 制定检索词和检索式 确定用于搜索的关键词和检索式,以便找到相关的研究文献。 制定纳入标准和排除标准 明确哪些研究符合纳入标准,哪些需要排除。 数据库检索 在知网、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane等数据库中进行检索。 纳入文献管理 使用Endnote或NoteExpress等工具进行文献管理,并进行质量评价。 数据提取 制作数据提取表,进行数据转换和缺失数据处理。 效应量计算 计算OR、RR、RD、HR等效应量,以及WMD和SMD。 森林图制作 𒊤蒥vMan或Stata等软件制作森林图。 漏斗图制作 制作普通漏斗图、Begg漏斗图、Egger漏斗图、Harbord漏斗图和轮廓增强漏斗图,以检测发表偏倚。 发表偏倚检测 通过漏斗图、Egger检验、剪补法、失安全系数法和累积森林图法来检测发表偏倚。 异质性检验和处理 进行亚组分析、Labbe图、Galbraith图、敏感性分析和Meta回归,以处理异质性。 敏感性分析 ꊤ訽즍⦨ᥞ法、剪补法、单项研究对合并量的影响和失安全系数法进行敏感性分析。 证据质量推荐 根据GRADE分级进行证据质量推荐。 PRISMA声明清单 遵循PRISMA声明清单,确保研究的透明性和可重复性。 其它类型Meta分析 进行危险因素或疾病影响因素的Meta分析、单臂研究的Meta分析、生存资料的Meta分析、诊断试验的Meta分析、遗传基因多态性的Meta分析、相关系数r的Meta分析以及累积Meta分析及其趋势检验。 通过以上步骤,你可以进行全面的Meta分析,为研究提供有力的证据支持。
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