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治愈肺结核的关键词是什么解读_结核病一旦感染终身带菌(2024年12月精选)

内容来源：少年郎网站优化团队所属栏目：新闻更新日期：2024-12-02

治愈肺结核的关键词是什么

今日TTSX直播：病例题思路解析大家好，今天想和大家聊聊TTSX直播的内容，特别是师兄讲解的病例题思路，真的觉得有必要听一听。病例题解题思路分享 𐟓 首先，师兄强调了做病例题的一些基本习惯：主诉、辅助检查和关键词，尤其是主诉。比如，如果有血气分析，一定要先看血气分析！肺结核的关键词 𐟌᯸ 对于肺结核，大家可能会觉得长期低热是典型症状。但其实，题目中如果没有提到发热，那就没必要优先考虑肺结核。同理，冠心病也不一定非得有胸痛，病毒性心肌炎也不一定非得有胸痛。定向思维的陷阱 𐟚늊比如2019年N73～75的题目，我自己做错了两个原因：一是看到胸片双肺透亮度增加就以为是COPD；二是定向思维，把题目放在了COPD这一章节。所以个人觉得，内科的病例分析题最好别按小章节来刷，最好是乱序做题。气胸和肺栓塞的区别 𐟌쯸 再比如2018年N70～72的题目，错误原因有两个：一是气胸和肺栓塞的症状描述混淆；二是颈静脉怒张的机制理解错误。气胸是突发胸痛后呼吸困难，而肺栓塞是突发呼吸困难和气促，活动后明显。颈静脉怒张在气胸和肺心病代偿期都会出现。支扩的典型表现 𐟌𜊊对于支气管扩张，典型表现是长期咳嗽、咳大量脓痰，幼年患百日咳或麻疹，好发左肺下叶。但如果是干性支扩，就不一定有咳大量脓痰的症状，但题干中可能会出现肺结核病史或上叶尖后段的相关描述。逻辑推理 𐟧 做题时，如果一个疾病的典型症状没有给出（比如心脏没有向两侧扩大，但题目为心界向左扩大），那一定可以找到另一个典型表现（如超声心动图显示左室壁弥漫性运动障碍）。辅助检查的重要性 𐟔 从这些题目中可以学到：一个疾病的发生发展早期临床表现可能不典型，但辅助检查可能是关键。所以，做题时一定要抓住主诉、辅助检查和关键词。抗感染治疗的选择 𐟒Š 还有2018年N75的题目，患者的支气管扩张正在感染，主要矛盾是感染。所以最主要的任务就是抗感染治疗。吸氧可以作为一般治疗，但不是最佳选择。止血在痰中带血时也不必大动干戈。体位引流在感染时可能不是最佳选择，但也不是错的。总结 𐟓 总之，今天的TTSX直播真的有必要听一听。实习期间时间紧任务重，但掌握这些解题思路能让你事半功倍！希望大家都能在病例题上取得好成绩！

肺 CT 报告里这 10 个关键字眼，不容忽视。 1. **磨玻璃影（GGO）且有实性成分或形态不规则**：肺部有云雾状影且实性成分增多、形态不规则，像边缘分叶、毛刺等，可能是早期肺癌，需高分辨率 CT 复查、肿瘤标志物检测，必要时支气管镜或穿刺活检明确性质并治疗。 2. **肺结节（直径≥10 毫米且生长迅速）**：结节直径达 10 毫米及以上还生长快，可能是原发肺癌或转移瘤。要密切随访，缩短复查间隔，结合 PET - CT 评估，及时采取手术、化疗等治疗。 3. **空洞性病变（厚壁、偏心且内壁不规则）**：壁厚、偏心、内壁凹凸不平有结节的空洞多为恶性肿瘤，如肺癌。与肺结核、肺脓肿空洞不同，需病理活检确定肿瘤类型来制定治疗方案。 4. **肺实变影（伴有支气管截断征）**：肺泡被填充成实变影且有支气管截断征，常见于中心型肺癌。患者有咳嗽等症状，要立即支气管镜检查，确定肿瘤情况后进行手术、放疗等治疗。 5. **条索状阴影（广泛且伴有蜂窝肺改变）**：广泛条索影伴蜂窝肺是严重间质纤维化，如特发性肺纤维化。患者呼吸困难等症状加重，肺功能受损，预后差，需抗纤维化药物治疗等综合措施。 6. **纵隔淋巴结肿大（融合成块且伴有坏死）**：纵隔淋巴结肿大融合成块且有坏死，高度提示恶性肿瘤转移，如肺癌、淋巴瘤等。要全面检查，包括胸部增强 CT 等，明确肿瘤来源分期，制定化疗等方案。 7. **胸腔积液（大量血性且伴有胸膜结节）**：大量血性胸腔积液伴胸膜结节多是恶性肿瘤胸膜转移，如肺癌等。患者有胸痛等症状，胸腔积液细胞学检查找癌细胞，针对原发肿瘤化疗等治疗并穿刺引流缓解症状。 8. **肺门增大（伴有阻塞性肺炎或肺不张）**：肺门增大伴阻塞性肺炎或肺不张，常因中心型肺癌或支气管内肿瘤阻塞支气管。患者有咳嗽等症状，支气管镜检查明确诊断后手术、化疗等治疗。 9. **钙化灶（伴有软组织肿块且有强化）**：钙化灶旁有软组织肿块且强化，可能是肺癌。进一步做胸部 HRCT 薄层扫描、PET - CT 检查，必要时穿刺活检或手术切除病理检查明确病变性质。 10. **马赛克灌注征（伴有血管管径异常）**：肺部有马赛克灌注征且血管管径异常，可能是肺栓塞或肺动脉高压。肺栓塞患者突发呼吸困难等症状，肺动脉高压患者有呼吸困难等症状，需肺动脉造影等检查明确诊断后抗凝或针对病因治疗。看到这些字眼，患者要警惕，配合医生全面检查评估，早诊断早治疗，提高治愈率和生存率。#呼吸科李德莹#

黄祈云执业医师备考秘籍，轻松通关！ 𐟍’备考小技巧 1. 4短1长选1长，不会就选C，考试时间宝贵，别浪费！ 2. 一头一尾，注意题目中的关键词，比如“以下不正确的是”。 3. 骨折出现呼吸困难可能是脂肪栓塞，X线出现跳跃征可能是肠结核！ 𐟍’口诀总结 1、小叶性肺炎老弱病残混合感细支气管为中心化脓性炎 2、肺结核的鉴别诊断直言爱阔农。 “直”—慢性支气管炎， “言”—肺炎， “爱”—肺癌， “阔”—支气管扩张， “农”—肺脓肿 3、呼吸衰竭呼吸衰竭变化有七脑心肾血及呼吸水电酸碱较复杂血气分析是机理紫绀抽搐嗜睡昏迷给氧通气抢救第一 4、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧 5、冠心病的临床表现平时无体征发作有表情焦虑出汗皮肤冷心律加快血压升交替脉，偶可见奔马律，杂音清逆分裂，第二音 6、心力衰竭的诱因感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 7、洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 8、继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤皮质动脉和妊高 “两肾”—肾实质性高血压、肾血管性高血压 “原醛”—原发性醛固酮增多症 “嗜铬瘤”—嗜铬细胞瘤 “皮质”—皮质醇增多症 “动脉”—主动脉缩窄 “妊高”—妊娠高血压 𐟍’答题技巧 ✔内科重点：疾病的诊断答案具有唯一性，且诊断依据都是最公认的，基本诊断原则一定要搞懂 ✔外科重点：普外科烧伤面积的计算;烧伤补液;外科脱水的补液;急腹症的鉴别诊断等是历年必考的考点 ✔妇产科重点：几种常见妇科肿瘤和子宫内膜异位症的诊断和治疗妇产科最重要是分娩过程中容易出现的各种情况，尤其是有胎儿窘迫的判断与处理，IUD是妇科必出题部分，多练几遍准没错 ✔儿科重点：数值和计算需要着重注意婴儿生长发育的标志及生长数据;配奶的计算;脱水补液的计算;一类疫苗的接种时间 𐟍’备考工具书：人卫教材课：黄祈云医考题：医考帮刷题

执业医师考试通关秘籍！执业医师考试其实并不难，只是范围有点广。只要基础打扎实，一次上岸真的很简单！相信自己，天生你就是执业医师！少做无用功 𐟧銥ˆ뤻夸𚥤饤駜‹网课知识就能进脑子，哪有那么简单。关键是要复习重点，执医考试毕竟是通过性考试，难度大的章节就适当放一放，把时间给重点章节多一点。少自我内耗 ⏳ 别天天盯着考试倒计时，多专注于你手头的工作和学习。眼下最重要的是备考执医，医院的事尽量能摸鱼就摸鱼，把所有重心都放在考试上，这可是跟以后的工资挂钩的。分阶段备考 𐟓… 第一阶段：打牢基础（30天）按照内外妇儿的顺序倍速看黄祈云视频，大致框架建立起来，熟悉一下知识点。听完这几个章节再听循环-法规-神经精神-三理一化，按照这个顺序听。主要掌握内外妇儿，其他章节没时间就不听了。第二阶段：巩固拔高（30天）可以把上个环节掌握不牢的章节再倍速看一遍，重点还是放在内外妇儿。开始刷相配套的练习题和背诵视频配套的总结知识点。一定要花时间背！总结好的知识点背起来事半功倍！都是从往年真题里提炼出来的重点！这样可以最大化提高备考效率。第三阶段：考前冲刺（20天）每天保持1-2套真题，这个阶段需要大量的输出知识点。把真题的错题都标注一下，考前的三天专门再做一遍错题，直至错题清零。还有黄祈云视频总结好的知识点和昭昭核心考点，能背多熟背多熟，至少要做到看到关键词能反应过来有印象。消化系统重点内容 𐟍’ 食管、胃、十二指肠疾病（18-20分）肠道疾病（12-15分）肝脏疾病（10-12分）胰腺疾病（6-8分）呼吸系统重点内容 𐟍’ 支气管哮喘（3-5分）肺炎（3-5分）肺结核（3-4分）肺癌（3-4分）慢性阻塞性肺疾病（3-4分）妇科重点内容 𐟍’ 病理妊娠（8-10分) 女性生殖器官肿瘤（5-8分）生殖内分泌疾病（5-6分）系统解剖（2-3分）正常分娩（2-3分）儿科重点内容 𐟍’ 新生儿与新生儿疾病（5-8分）营养和营养障碍疾病（4-5分）消化系统疾病（4-5分）呼吸系统疾病（3-5分）心血管系统疾病（3-5分）相信自己，只要按照这个计划来，你一定能顺利通过执业医师考试！加油！𐟒ꀀ

主管护师考试通关攻略，轻松拿捏！最近有不少小伙伴跟我抱怨，说主管护师考试太难了，学起来压力山大。其实，我也有过这样的感受，但后来发现，只要掌握了学习方法，考试也没那么可怕。今天就来分享一些我的通关经验，希望能帮到你们！多刷题，多复习首先，理论知识是基础。把教材过一遍，然后再刷题。你会发现，其实很多题目都是基础题，只要背熟了就能答对。当然，也有一些难题，但占比不多。关键是要掌握学习技巧，把理论知识吃透，再多刷题提升自己。侧重复习内科检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是：MRI。支气管扩张有意义的体征是：固定的局限性湿罗音；常见致病菌：铜绿假单胞菌。肺结核严重的类型是：血行播散型肺结核。肺结核常见的类型是：浸润性肺结核。外科导致阑尾穿孔最主要的原因是：阑尾腔阻塞。诱发DIC最常见的病因为：革兰氏阴性细菌感染。心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，不宜用：洋地黄。硫酸镁中毒时最早出现的是：膝反射消失。治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是：质子泵抑制剂。妇产科抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径。预防和控制子痫的首选药物是：硫酸镁。前置胎盘的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止：肛门指检。儿科大肠杆菌败血症首选：氨苄青霉素或第三代头孢菌素。小儿金黄色葡萄球菌肺炎首选：苯唑西林钠或氯唑西林钠。小儿流感嗜血杆菌肺炎首选：阿莫西林加克拉维酸。支原体肺炎合并心衰首选：西地兰+K剂。学习技巧边学理论知识边巩固。网课资源有很多，随便找个老师跟着学，把重点部分画出来，教材的重点摸透。学完一章就把例题和课后题做完，及时巩固所学内容。内外科是重中之重内外科是考试的重中之重，尤其是内科的循环系统一定要根据老师讲解的画图理解记忆。外科的水电解质和酸碱平衡失调的知识较难理解，可以自己编成简洁的口诀方便背诵。刷题心得先把基础知识点过一遍，再刷题。先做章节练习题，根据题目中的关键词利用排除法找出正确答案。把丁震1000上的题目刷了一遍，空闲时间就刷易哈佛上的题。不知道自己刷了多少道，光错题本就总结了两本。希望这些经验能帮到你们，祝大家都能顺利通过主管护师考试！𐟒ꀀ

考主管护师？备考攻略来啦！姐妹们，12月份就要报名考主管护师了，是不是有点紧张？别急，我来分享一下我的备考经验，希望能帮到你们！ 𐟌Ÿ我的备考规划基础阶段：上班每天学2小时，休息日学6小时，争取在1个半月内打好基础。现在开始学是最合适的时间，过年期间医院忙，很多人都得轮休或者回家过年，那时候大家都不想学习，现在早早把基础打好，过完年直接复盘提升！刷题阶段：平时没事就刷丁震456和蓝基因app，锻炼自己的思维能力和解题能力。实践结合：把做的题型带入到日常工作中，科室遇到典型案例，我会立马想原题，思考江欣护考的老师会如何解题，拿分的关键词是什么等等。重点科目：内科和外科的分值占比最高，出的题型也最多，我会把重心放在这两个科目上。剩下的妇产科、儿科、管理、中医都是掌握高频考点，多刷题多锻炼基本就差不多了。 𐟌Ÿ内科护理学重点呼吸系统：呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、肺结核、呼吸衰竭循环系统：心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心脏骤停、病毒性心肌炎消化系统：胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、肠结核 𐟌Ÿ外科护理学重点外科围手术：护理评估、护理措施、物品准备、无菌处理、术后护理外科休克：外科常见的休克、感染性休克、创伤性休克、护理措施外科感染：病因、临床表现、破伤风、全身性感染、辅助检查、护理措施 𐟌Ÿ备考资料推荐教材：人卫版轻松过（排版清晰）课程：江欣护考（讲解细致，做题技巧实用）刷题：丁震456、蓝基因app、历年真题希望这些经验能帮到正在备考的你们，大家一起加油，争取顺利通过考试！𐟒ꀀ

CT报告的15个关键词，你了解几个？ 𐟔 CT报告是医生诊断疾病的重要依据，其中包含了许多专业术语。今天，我们就来解读一下CT报告中的15个关键词，让你轻松看懂CT报告，不再迷茫。 1️⃣ 微小结节：直径小于5mm的结节，通常是良性的，不需要特别担心。 2️⃣ 小结节：直径在10mm以下的结节，多数为良性，但需要定期随访。 3️⃣ 增殖结节：由于上皮增生或结缔组织增生形成的包块，多为良性病变。 4️⃣ 斑片影：表示肺部感染，但需要进一步判断是急性还是慢性感染。 5️⃣ 磨玻璃影：边界模糊的病灶，医生怀疑炎症时会这样描述。 6️⃣ 硬结灶：慢性感染愈合后留下的疤痕，如果没有咳嗽、咳痰等症状，无需担心。 7️⃣ 肺纹理增多：大部分情况下是正常的，无需处理，但如果出现症状则需要对症处理。 8️⃣ 钙化灶：多由肺部炎症或肺结核引起，一般是良性病变。 9️⃣ 肺纤维灶：与钙化灶类似，是炎性病变愈合后形成的老化病灶，通常不需要治疗。 𐟔Ÿ 胸膜增厚：可能与胸膜内炎症感染有关，局限性增厚一般不用治疗，广泛性增厚需要查找病因。 1️⃣1️⃣ 间质性改变：指肺组织发生病变，多为弥漫性病变，属于良性病变。 1️⃣2️⃣ 毛刺现象：边缘有不同程度的刺状突起，可能是炎性病变或恶性肿瘤浸润周围肺组织形成的，需要高度重视。 1️⃣3️⃣ 边界清晰：通常是良性征象。 1️⃣4️⃣ 条索影：多是肺部炎症后形成的瘢痕，属于良性病变。 1️⃣5️⃣ 边界模糊：需要引起重视，定期随访观察。 𐟓Œ 通过了解这些关键词，你可以更好地理解CT报告的内容，如果发现任何异常情况，及时咨询医生进行线下就医。希望这篇文章能帮助你更好地管理自己的健康！

1929年，林徽因新婚不久，到东北大学任教。校长张学良心生倾慕，多次邀请林徽因当他的私人教师。林徽因“盛情难却”，不得不回家和丈夫梁思成商量对策。 ⠊林徽因尽量委婉表达，但梁思成听完，还是很担忧。 ⠊梁思成同样是东北大学的教授，关于张学良的“爱美之心”，多少也有耳闻。他恨不能立马带林徽因离开。 ⠊只是，夫妻俩有很深的顾虑。 ⠊那一年，林徽因和梁思成新婚不久，双双来到东北大学，亲手创办起建筑系，希望填补中国建筑教育事业的空白，不再被外国人瞧不起。 ⠊为此，他们吃了不少苦头，尤其是林徽因。 ⠊东北严寒，生活艰苦，林徽因还感染上肺结核，消瘦得形同纸片人。 ⠊尽管如此，在强烈使命感的驱使下，林徽因还是每天打起十二分精神，强撑着去给学生授课。 ⠊生活是艰难的，精神却是充实且快乐的。 ⠊当时，作为校长的张学良，下令征集东北大学的校徽。林徽因百忙之中设计了白山黑水图，意为长白山和黑龙江，泛指中国东北地区，水的线条形为八卦中艮卦代表东北方位。整个设计古朴大气，又意韵深远，最终脱颖而出，林徽因也因此得到400元奖金。此后，“白山黑水”一直成为东北大学的标志，甚至作为整个东北的关键词。林徽因的建筑才华，在东北大学得以充分施展。也因此，张学良注意到了林徽因，多次邀请她成为自己的家庭教师。 ⠊林徽因断然是不肯的，为此不得不回家和梁思成商量对策。 ⠊夫妻俩都知道，离开东北大学，才是万全之策。 ⠊然而，他们又都舍不得放弃一手建立起来的建筑系，最终决定先留下来，走一步算一步。 ⠊而命运总是充满意想不到的变化。 ⠊不久，东北陷入战乱，局势迅速恶化。与此同时，林徽因生下长女后，身体变得更加虚弱。 ⠊那时，徐志摩到沈阳看望他们，见到林徽因的时候，被她的消瘦和憔悴吓了一跳，强烈建议她到北京休养。 ⠊梁思成也心疼妻子，加上东北动荡不安，便同意了徐志摩的建议。林徽因肺病缠身，已经难以支撑每天的教学工作，也就不再勉强。 ⠊这年冬天，林徽因带上长女梁再冰回到北京。梁思成则留下来，继续教授早先制定的建筑课程，次年秋天才回北京和林徽因团聚。 ⠊夫妻俩这一走，再也没有回过东北大学。 ⠊算起来，林徽因在东北大学只待了短暂的2个学期，做出的贡献却不小。在她教过的40多个学生中，走出了刘致平、刘鸿典、赵正之等日后中国建筑界的精英。 ⠊离开东北大学后，林徽因也没闲着。她拖着病体，和梁思成一起几乎跑遍中国，亲笔记录无数宝贵的中国古代建筑资料，这些资料为我国研究古建筑提供了宝贵的理论基础。 ⠊此外，林徽因还参与设计了国徽、人民英雄纪念碑以及八宝山革命公墓；为保护北京古城墙，和“专家们”据理力争…… ⠊林徽因熊熊燃烧自己的生命，照亮了中国的建筑之路。 ⠊然而，仿佛是命运的捉弄，林徽因这般志存高远的女子，却偏偏有一副多病的身躯。 ⠊1955年，林徽因因病离开了人世，年仅51岁。 ⠊英年早逝的她，虽然生命像焰火般短暂，但也如烟花般璀璨。 ⠊相信不管时间过去多久，我们都会记得，民国有过这么一位美如烟花女子。她走过的人间四月天，将永远在后人心中，吹起遥远而温柔的风。 ⠣动态连更挑战#

1929年，林徽因新婚不久，到东北大学任教。校长张学良心生倾慕，多次邀请林徽因当他的私人教师。林徽因“盛情难却”，不得不回家和丈夫梁思成商量对策。林徽因尽量委婉表达，但梁思成听完，还是很担忧。梁思成同样是东北大学的教授，关于张学良的“爱美之心”，多少也有耳闻。他恨不能立马带林徽因离开。只是，夫妻俩有很深的顾虑。那一年，林徽因和梁思成新婚不久，双双来到东北大学，亲手创办起建筑系，希望填补中国建筑教育事业的空白，不再被外国人瞧不起。为此，他们吃了不少苦头，尤其是林徽因。东北严寒，生活艰苦，林徽因还感染上肺结核，消瘦得形同纸片人。尽管如此，在强烈使命感的驱使下，林徽因还是每天打起十二分精神，强撑着去给学生授课。生活是艰难的，精神却是充实且快乐的。当时，作为校长的张学良，下令征集东北大学的校徽。林徽因百忙之中设计了白山黑水图，意为长白山和黑龙江，泛指中国东北地区，水的线条形为八卦中艮卦代表东北方位。整个设计古朴大气，又意韵深远，最终脱颖而出，林徽因也因此得到400元奖金。此后，“白山黑水”一直成为东北大学的标志，甚至作为整个东北的关键词。林徽因的建筑才华，在东北大学得以充分施展。也因此，张学良注意到了林徽因，多次邀请她成为自己的家庭教师。林徽因断然是不肯的，为此不得不回家和梁思成商量对策。夫妻俩都知道，离开东北大学，才是万全之策。然而，他们又都舍不得放弃一手建立起来的建筑系，最终决定先留下来，走一步算一步。而命运总是充满意想不到的变化。不久，东北陷入战乱，局势迅速恶化。与此同时，林徽因生下长女后，身体变得更加虚弱。那时，徐志摩到沈阳看望他们，见到林徽因的时候，被她的消瘦和憔悴吓了一跳，强烈建议她到北京休养。梁思成也心疼妻子，加上东北动荡不安，便同意了徐志摩的建议。林徽因肺病缠身，已经难以支撑每天的教学工作，也就不再勉强。这年冬天，林徽因带上长女梁再冰回到北京。梁思成则留下来，继续教授早先制定的建筑课程，次年秋天才回北京和林徽因团聚。夫妻俩这一走，再也没有回过东北大学。算起来，林徽因在东北大学只待了短暂的2个学期，做出的贡献却不小。在她教过的40多个学生中，走出了刘致平、刘鸿典、赵正之等日后中国建筑界的精英。离开东北大学后，林徽因也没闲着。她拖着病体，和梁思成一起几乎跑遍中国，亲笔记录无数宝贵的中国古代建筑资料，这些资料为我国研究古建筑提供了宝贵的理论基础。此外，林徽因还参与设计了国徽、人民英雄纪念碑以及八宝山革命公墓；为保护北京古城墙，和“专家们”据理力争…… 林徽因熊熊燃烧自己的生命，照亮了中国的建筑之路。然而，仿佛是命运的捉弄，林徽因这般志存高远的女子，却偏偏有一副多病的身躯。 1955年，林徽因因病离开了人世，年仅51岁。英年早逝的她，虽然生命像焰火般短暂，但也如烟花般璀璨。相信不管时间过去多久，我们都会记得，民国有过这么一位美如烟花女子。她走过的人间四月天，将永远在后人心中，吹起遥远而温柔的风。 #热点引擎计划##动态连更挑战#

当查看肺 CT 报告时，若出现以下 13 个关键字眼，需格外留意并及时与医生沟通，进一步评估肺部状况： 1. **磨玻璃影**：肺部呈现磨砂玻璃样外观。可能因肺部炎症，如病毒、支原体感染等，使肺泡内有渗出物；也可能是早期肿瘤，像原位腺癌，癌细胞在肺泡壁生长，尚未形成明显肿块，但已影响肺部结构与密度，需通过高分辨率 CT 复查、肿瘤标志物检测等明确性质。 2. **结节（直径≥8 毫米或伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等）**：直径较大或有特殊形态特征的结节，恶性风险增加。分叶征提示生长不均衡，毛刺征表示向周围浸润，胸膜牵拉征是结节与胸膜有连接且牵拉胸膜。可能与肺癌相关，需密切随访，可借助定期 CT 复查、PET - CT 检查判断代谢活性，必要时活检确诊。 3. **空洞**：肺部组织坏死液化经支气管排出后形成。肺结核空洞有其特征，肺癌空洞多偏心且内壁不平，肺脓肿空洞常见液平。需结合临床症状、痰液检查、微生物培养等确定病因。 4. **实变影**：大片肺组织密度增高呈实变。肺炎链球菌肺炎可致大叶性肺炎，肺泡充满炎性渗出物；肺部肿瘤也可占据肺泡空间致实变，需通过支气管镜、经皮肺穿刺活检等获取病理组织区分炎症与肿瘤，以制定治疗方案。 5. **条索影（广泛且伴牵拉支气管扩张）**：广泛条索影牵拉支气管扩张，多为肺部间质纤维化进展表现。长期吸入有害物质或自身免疫性疾病累及肺部可致，增生的纤维组织影响肺通气换气功能，患者有呼吸困难、干咳等症状，需长期随访管理与针对病因治疗，如使用抗纤维化药物。 6. **纵隔淋巴结肿大（短径＞1 厘米且有融合）**：可能是肺部肿瘤转移，癌细胞经淋巴道至纵隔淋巴结并融合，提示肿瘤晚期；也可能是结核分枝杆菌感染或淋巴瘤。需通过胸部增强 CT、支气管镜检查、淋巴结活检等辅助诊断，再依据结果采取相应治疗，如抗肿瘤、抗结核或化疗放疗等。 7. **胸腔积液（大量且有分隔）**：大量积液伴分隔提示胸膜病变严重。恶性肿瘤胸膜转移，如肺癌、乳腺癌转移，或严重胸膜炎，如结核性、化脓性胸膜炎可出现。结核性胸膜炎有低热等结核中毒症状，化脓性胸膜炎有高热等表现，明确病因后需胸腔穿刺引流、抗感染等治疗。 8. **肺门增大**：肺门包含多种组织，其增大可能是肺门淋巴结肿大，原因有肿瘤转移、结核感染、结节病等；也可能是血管病变，如肺动脉高压致肺动脉增粗或中心型肺癌侵犯肺门。需通过胸部增强 CT、支气管镜检查、淋巴结活检等明确病因并治疗。 9. **钙化灶（偏心性或伴有软组织密度影）**：正常钙化灶多为既往疾病瘢痕，但偏心性或伴有软组织密度影的不能排除肿瘤可能。某些肺癌，如腺癌病灶内可能有钙化且伴有周围软组织肿块，需通过 PET - CT 观察代谢情况，必要时活检确诊。 10. **支气管狭窄**：支气管内肿瘤，如支气管肺癌可阻塞气道；支气管结核侵犯管壁致瘢痕挛缩；慢性炎症瘢痕挛缩，如反复支气管炎、支气管扩张等也可引起。患者有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，可通过支气管镜检查及病理活检等确诊，根据病因治疗，如支气管扩张术改善通气。 11. **血管集束征**：多见于肺部恶性肿瘤。肿瘤释放血管生成因子使周围血管聚集，是重要影像学特征。发现后需全面肿瘤评估，包括肿瘤标志物检测、全身 PET - CT 检查确定分期，为治疗方案提供依据。 12. **蜂窝肺**：是肺部间质纤维化晚期典型表现。长期肺部疾病致肺泡结构严重破坏形成囊泡。患者呼吸困难、干咳、乏力，肺功能严重受损，预后差，治疗以缓解症状、延缓进展为主，如抗纤维化药物、氧疗等，但效果有限。 13. **马赛克灌注征**：反映肺部局部血流灌注异常。小气道病变，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘，或肺血管病变，如肺栓塞可引起。需结合临床症状、肺功能检查、肺动脉造影等明确病因并治疗，如改善小气道通气、抗凝治疗肺栓塞等。#中医肺部专家徐进广#

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肺结核治愈率的提高关键在于联合用药是否正确 | 科普资讯 | 运城安国中医结核病医院
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养成良好的遵医行为，提高肺结核复发治愈率 | 科普资讯 | 运城安国中医结核病医院
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如何预防肺结核？四种有效措施预防肺结核 - 知乎
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肺结核可以治愈吗(结核病可治愈，谈“核”色变大可不必) | 说明书网
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肺结核初期治疗恢复后又出现复发该怎么办 | 科普资讯 | 运城安国中医结核病医院
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肺结核可以治愈彻底吗(被肺结核霸凌千年，这场仗，人类为什么还未打赢？) | 说明书网
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